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如何根据AMH数值定美国试管婴儿助孕方案?

点击数:420次    2022-11-17 15:31

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美国试管婴儿梦美专家指出:临床上,AMH(抗缪勒氏管激素)的检测能够快速且准确地评估女性卵巢储备功能,得知女性卵巢中基础卵泡的数量以及通过促排后可能得到的卵子数,从而判断女性的生育能力;结合精液分析报告,可以初步评估美国试管成功率。所以,AMH的检测对于试管周期的意义是非常重要的,可为试管方案的制定提供依据。

如何根据AMH数值定美国试管婴儿助孕方案?

详细了解AMH

AMH,是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生。一般女性胎儿在母体子宫内就产生,随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度越高,在青春期后达到峰值,之后便也随着年龄的增长而降低,至原始卵泡耗竭时,即绝经时期AMH便趋于0,而这也就预示着女性已无生育能力,无法自行生育宝宝了。所以,AMH检测可明确得知卵巢中卵子的库存量,对女性的卵巢功能和生育能力做出一个较为准确的评估。

做试管,AMH值是越大越好吗?

梦美生命专家说,在正常范围内,AMH值越高,代表卵子的库存量越大,生育能力较强;若是数值降低,则说明卵巢功能趋于衰退,表示女性的生育能力在下降,但也并非说AMH值越大越好。

当AMH数值在2~6.8ng/ml之间(正常范围),说明卵巢储备良好,卵子储备充足、数量多;/ml则意味着卵巢功能衰退,过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症;当AMH在1.0~2.0ng/ml之间,说明卵巢储备有下降的趋势;如果AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内,说明卵巢储备不足;AMH在0.5ng/ml以下,说明卵巢功能已经衰竭,此时女性受孕的几率非常低;而如果AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合症所导致,尤其判断提示大于8.5ng/mL,准确性及特异性比较好。

优质卵子是生育健康宝宝的前提条件,按照自然规律,女性卵巢储备功能是不可逆的,年龄越大,卵巢储备功能越低,卵子数量和质量均会不断下降,出现卵子老化、染色体异常的情况愈发严重,这不利于女性的正常受孕,甚至阻碍生育。所以这里也建议有生育需求的女性一定要抓住理想的生育黄金期,即在卵巢能储备功能良好(AMH值在正常范围、卵子数量充足)时完成生育计划,如此好孕更有保障。

如何根据AMH数值定试管方案?

AMH值在正常范围内,即卵巢功能良好、基础卵泡数量可观的女性,梦美生命专家采用的是大促+拮抗剂方案,如在女性月经来潮第2天,通过验血和阴超检查女性的各项指标,若是条件均达标,即雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现,便开始使药物进行促排,促使所有卵泡同时生长发育。一般大约用药7-9天(具体时长根据女性的身体情况而定,且在用药过程中专家会根据女性对药物的反应及时进行调整,全方位确保女性的安全),以此来在提高获卵率,确保取得足够优质健康的卵子。

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梦美生命专家表示,AMH虽然可以初步评估女性卵巢的卵泡储备,但就针对一个数值进行评估是片面的,要结合阴超和激素六项的数值,如此才能比较准确地评估成功率;至于AMH的数值多少时的成功率更高问题,下面通过对AMH的详细解读,大家会有一个准确的认知。

什么是AMH?检测AMH的目的是什么?

AMH(抗缪勒氏管激素),是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生。一般女性胎儿在母体子宫内就产生,随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度越高,在青春期后达到峰值,之后便也随着年龄的增加而降低,至原始卵泡耗竭时,即绝经时期AMH的数值便趋于0。所以说,AMH值高低与卵巢储备功能密切相关,是直接预测卵巢功能的重要指标,在赴美做试管婴儿前进行此项指标的检测是非常必要的。

大家要明确一点:女性卵巢储备功能是不可逆的,年龄越大,卵巢储备功能越低,卵子数量和质量均会不断下降。正常情况下,每0.2的AMH代表有1颗卵子;0.5的AMH预示着大约能促排出2-3颗卵子;数值为1也就预示着获卵数量在5个左右。因此,梦美专家也建议有生育需求的女性一定趁着年轻,在卵巢能储备功能良好(卵子数量充足)时完成试管计划。

来看一组数据,此组数据可反映出AMH与卵巢储备的关系,检测AMH的意义也就非常明显了:

当AMH数值在2~6.8ng/ml之间,说明卵巢储备良好,卵子储备充足。所以倘若女性的AMH值在此范围内,那么进行促排获卵的数量会非常可观;但若是AMH值过低,如/ml则意味着卵巢功能衰退,过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症的可能;当AMH在1.0~2.0ng/ml之间,说明卵巢储备有下降的趋势;如果AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内,说明卵巢储备不足;AMH在0.5ng/ml以下,说明卵巢储备已经枯竭,此时即便是进行促排卵,获卵率也是非常低的,取卵数量有限。

赴美做试管婴儿,卵子重“质”不重“量”

若是女性AMH值较低,即便是卵泡的数量较少,但只要卵子的质量好,且通过美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术其成功率也是有保障的;反之,如果AMH值高,卵子数量充沛,但是质量非常差,这也会影响试管婴儿成功率。所以,AMH值仅说明卵巢储备功能,并不代表卵子的质量,这一点需要大家充分认识,不要因为自己的AMH数值不佳就盲目否定,正确的做法是与梦美赴美顾问及时取得联系,让美国试管专家进行评估。

附:美国试管婴儿科学促排卵周期

根据女性年龄、卵巢功能以及激素水平等量身制定专属合适的促排方案,是美国试管婴儿促排卵周期的精髓,保障女性身体安全的前提下获得多颗成熟健康的卵子是目的。

当女性AMH值低,即基础卵泡数量少,卵巢功能较差的女性朋友,梦美试管婴儿专家则用改良的克罗米芬方案(微促+大促)来畸形促排,通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素,加上适量的促排药物和生长激素(营养针),以致促使卵巢内多颗卵子更好的发育成熟,从而提高获得健康卵子的几率;对于一次促排获得的成熟卵子数量有限,那么会在女性身体各方面条件允许前提下,通过累计2-3促排周期数来增加获卵数量;当然,对于AMH数值较高,卵巢功能理想的女性来说,常规的大促、拮抗剂方案就可以得到很好的促排效果。

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