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试管婴儿微刺激促排的流程是什么

发布时间:2023-01-31 13:13

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试管婴儿微刺激促排的流程比较短,用药也较少,通常情况下是先吃药,然后观察卵泡的情况,在达到一定标准后再打促排针,整个过程需要花费8~10天左右的时间。

什么意思:卵巢低反应是卵巢对促性腺激素刺激不良的一种病理状态

主要表现:卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌二醇峰值低、Gn用量较多。

不良影响:取消试管周期、取卵数量少、较低的临床妊娠率。

造成的原因:

1.年龄因素:随着年龄增大,卵巢内窦卵泡数减少,卵巢反应逐渐下降,大于35岁下降速度更为明显。

2.卵巢和盆腔的手术:影响卵巢血液供应及卵子的来源。

3.有促排卵失败的经历,包括过度的降调节和促性腺激素(Gn)的使用量不足。

4.Gn受体缺陷或多态性使生物活性降低,促卵泡激素(FSH)受体或促黄体素(LH)受体缺陷。

5.遗传因素:染色体数目和结构异常,染色体畸变以及特殊基因突变或变异。

治疗方法:

1、大剂量促性腺激素(Gn)

增加Gn起始剂量是卵巢低反应患者广泛应用的常规方案。

一是对常规剂量(FSH150~225IU)反应差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能产生较多的卵泡。再者,通过增加卵巢反应可增加获卵数,胚胎数并最终提高妊娠率和活产率。

2、自然周期和改良自然周期方案

针对反应差的失败患者可改用自然周期方案。

但是,自然周期因出现过早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此,在晚卵泡期添加GnRH拮抗剂和外源性Gn可提高IVF周期的疗效,这种方案被称为“改良自然周期”(MNC)。

3、微刺激方案

低于常规剂量的和或使用GnRH拮抗剂缩短持续时间的促性腺激素刺激方案。口服制剂单独或与促性腺激素以及GnRH拮抗剂联合应用方案,可以减少Gn用量和IVF成本,缩短治疗时间,减少并发症,提高患者的依从性,减少患者经济负担。

要么选择试管婴儿就是为了生双胞胎而去的,要么是因为最终有一个好的胚胎结果而动心想生双胞胎的。但是不管出于那种情况,生双胞胎无疑都是需要有多个可用胚胎的支持才行。否则像只有一个胚胎可用的情况,那么即便想生双胞胎,恐怕也只能是累积周期,累积胚胎数来达到满足自身愿望的目的了。除此之外,指出,在生活我们看到很多人为了生双胞胎使用促排卵药物的,比如市场上的“多子丸”,其好坏我们这里先不说。同样,做试管婴儿要想获得多个胚胎,那么也需要利用促排药物诱导多个卵泡同时发育成熟才行。


而促排卵的安全性又一直是大家所争论不休的。那么,既然如此,选择试管婴儿生双胞胎,保障促排安全有哪些合理的建议呢?下面我们一起来看看吧。

按自然生理规律来说,女性每个月只有一个优势卵泡成熟并排出卵子,自然生育双胞/龙凤胎的概率特别低。而生一对双胞胎可以说是每个家庭的夙愿与渴望了,然而自然受孕难以达到目的的,对于试管婴儿来说实在试管婴儿多久能测出来是小菜一碟。不过每位赴泰做试管的女性身体情况,卵巢情况不同,所以并非是所有的人都能够生育双胞胎,所以针对这一点,我们也总结了几点相关的建议,供大家参考:

1、科学促排卵,避免卵巢过度**

试管婴儿促排卵是属于控制性的促排,往往会根据女性的年龄,卵巢功能,激素水平,身体情况来制定适合患者身体情况的促排用药方案,同时利用持续的B超卵泡监测和激素水平测定来保障促排的方向和安全性。期间还会根据身体反应和卵泡发育情况来调整用药,并以此做到科学促排卵,避免卵巢过度**的发生,避免对女性身体带来不良影响和负担。

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2、避免盲目追求取卵数量,盲目追求双胞胎

做试管婴儿生双胞胎的前提一方面在于有2个及以上的胚胎可用,一方面在于有可以怀双胞胎的身体条件。而做试管婴儿要想保障女性健康,科学促排,首先就要避免避免盲目追求取卵数量。不要认为多取卵子就一定可以生双胞胎,所以对于能否生双胞胎一定要客观看待。如果是没有多个卵子可用,那么可以考虑累积促排周期来累积胚胎数量,另外,对于自身不能怀双胎的,那么千万不要盲目尝试,抱着侥幸心理。要知道怀双胞胎本身就比怀单胎更困难,更辛苦,同时也是会增加女性身体负担的。

3、试管婴儿移植2个胚胎,也不一定能够生双胞胎

这一点是考虑试管生双胞胎的成功率。我们说最终双胎好孕,前提是有2个胚胎着床,而为了避免多胎妊娠,避免实施减胎术,往往在移植的时候移植2个胚胎就不得了了。但是如果2个胚胎有一个或者均没着床,那么都难以实现双胎愿望。所以并非是移植后就一定能成功,对于做试管婴儿生双胞胎的几率,大家也需要正确认识才行。这里也提醒大家,对于想生双胞胎的家庭来说,一定要做好相关的身体评估,可行性评估,以及子宫条件评估,风险评估才行。


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4、夫妻生活:女性卵泡直径小于14MM的时可以进行性生活,但要注意动作幅度不要过大。

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