地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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试管婴儿为了很多不孕不育的家庭带来了希望，让很多夫妻拥有了属于自己的宝宝。如果备孕夫妻考虑选择做试管婴儿，但是不知道具体流程，很容易因为错过某项检查导致整个阶段节奏被扰乱，浪费大量时间和心力。

因此下面小爱为大家整理了关于做试管婴儿阶段通用流程步骤，仅供参考！

试管婴儿流程图

1、术前双方身体检查

夫妻双方均需术前检查、建立档案。男方检查精子质量和是否存在前列腺类型疾病等；女方检查卵子质量、妇科疾病等，排除各项不利于怀孕的因素。

2、药物促排卵及超声监测>

根据患者个人体质，采取促排卵方案，通过服用药物来促进卵泡生产发育。同时B超检查卵泡发育状况、测定激素内分泌。

3、取卵取精及体外受精>

女方通过穿刺取卵，男方应于女方取卵当天通过手淫取精。

4、胚胎培养>

试管婴儿泰国

将正常受精的胚胎在培养皿体外培养2~5天后，根据患者体质决定是否移植或冷冻保存。

5、胚胎移植和黄体支持>

移植胚胎到子宫腔内，一般患者在移植结束30分钟后即可回家。大部分试管婴儿患者存在一定程度的黄体功能不全症状，因此在胚胎移植手术后，通常需要补充黄体支持保胎。用药听取医生指导，不能擅自停药。

6、妊娠判定>

胚胎移植术后，一般建议大家在移植后14天去医院进行检查，验尿或抽血确定是否妊娠，并以检查值结果为准。

什么情况需要试管婴儿治疗>

需进试管婴儿治疗的通常症状：两侧输卵管不通患者、精虫数量严重不足及活动力极度低下患者、高龄不孕患者、多次人工授精失败患者、早发性卵巢衰竭患者等。

以上就是做试管婴儿流程中通用的6个步骤，希望可以为广大备孕夫妻在试管婴儿过程中提供更便捷的流程。提前做好准备，心中不慌，保持好心态，祝大家拥有好孕！

试管婴儿移植后黄体酮的补充是必不可少的，很多试管妈妈都需要通过注射、服用或塞用的方式来补充黄体酮。一般情况下，需要补充三个月才能停止，具体的用量和补充时间根据试管妈妈身体情况而定。那么试管婴儿移植后为什么一定要补充黄体酮呢？它的作用是什么？接下来就和小贝一起了解一下吧。

黄体酮是由卵巢分泌的一种天然孕激素，是维持妊娠所必须的激素，自然受孕的妈妈通常不需要黄体支持，但试管婴过程中因多种因素会造成黄体功能不全，需要黄体支持才能顺利生下宝宝。看到这里，大家肯定比较疑惑，试管婴儿为什么会造成试管妈妈黄体功能不全呢？

1、这主要是因为

01.试管婴儿促排卵过程中为了防止卵子自行排出，会使用一些促排卵药物抑制垂体功能，这会导致黄体生成素水平下降，使得黄体发育不良、功能不全，孕酮水平下降。

02.试管婴儿取卵过程中大量的颗粒细胞丢失，使得黄体的有效组成成分减少，从而导致黄体功能不全。

2、黄体酮的作用是什么呢？

01.为胚胎着床做准备。黄体酮可以使得子宫内膜的厚度增加，为胚胎着床打造良好的子宫环境，提高胚胎着床率。

02.使胎儿安全生长。黄体酮能抑制子宫收缩，维持妊娠。

03.防止胚胎被母体排斥。黄体酮可以调节免疫反应，防止流产。

黄体功能不全则会导致试管婴儿妊娠率下降，流产率增加，影响治疗效果，所以适当的黄体补充是很重要的。

3、移植后黄体酮低怎么办？

01.严格遵照医嘱

试管移植后黄体酮偏低的原因较多，要及时去医院进行相关检查，明确病因，遵照医嘱，对症治疗。

02.食物调节

豆类食物中含有丰富的大豆异黄酮和天然E成分，可以为试管妈妈补充部分黄体酮。

03.补充维生素

适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果也可以起到补充黄体酮的效果，如猕猴桃、草莓、柚子等。

04.注意休息

孕酮低的试管妈妈要注意保胎，应及时到医院进行治疗，打黄体酮针。日常注意休息，等3个月后宝宝稳定了才能加大运动量。

所以，试管婴儿移植后给予黄体支持是必需的，黄体支持是一个贯穿试管孕妈妈整个孕早期的持续过程，它可以改善黄体功能，维持妊娠过程，通常需连续使用至胎儿的胎盘形成，因为胎盘形成后，可接替卵巢黄体分泌足量的黄体酮，这个过程大约需要12周。