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做试管胚胎移植后发生出血咋回事?

点击数:790次    2022-09-16 01:22
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原标题:用一堆男孩做一个试管,发生了什么?

试管婴儿为什么男孩多?莫非进行了试管婴儿就一定能生男孩了?

首先,让我们了解一些关于性别比例的概念。

受精时胚胎的性别比:原发性别比(PSR)。

出生性别比:第二性别比(SSR)。

所有计算都是男/女。

在自然状态下,PSR通常为51.7%-63%。也就是说,精子在形成胚胎时似乎有更多的男孩,但最近可靠的科学数据表明,PSR为50%,即男性和女性受精时机会均等。

SSR是出生时的性别比例,在发展中国家为51%(约105-107名男孩/100名女孩)。这是因为它受到许多社会因素的影响。

那试管婴儿的出生性别比例到底是怎么样的呢?

在试管婴儿中,第一代试管婴儿,出生性别比为53.1%。似乎还有更多的男生。原因是携带Y染色体的精子具有很强的运动能力,因此在试管过程的精子优化中更多选择。

然而,如果男性的精子很低,即使他是一代试管(试管婴儿),性别比例也与正常情况没有差别,约为51%。

如果精子精力不足,做第二代试管(ICSI),不仅不会有更多的男孩,而且更多的女孩,而且射精ICSI的出生性别比例只有48.2%,不能射精ICSI,比例较低,只有47.7%。

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此外,这一数据还可以看出,男孩和女孩的数据差异只有1-2%左右,并没有太大的实际意义。

1、移植术后早期出血

移植术后早期阴道出血多数为少量咖啡色血性分泌物,主要原因是因患者有慢性宫颈炎或宫颈糜烂,可能在试管婴儿移植过程中触碰宫颈糜烂面导致的少量出血,也可能是宫颈粘膜受刺激后的少量出血。此时你不必惊慌,此类出血一般并无大碍,通常出血量较少,间断出现,休息几天后出血就会停止。

2、移植14天内出血

胚胎被移入宫腔之后不会马上定点着陆,而是在这个房间里兜兜转转,找准时机,才把自己埋进子宫内膜里。这个时候的内膜肥沃,血供丰富。就像打井一样,打到水源的时候会冒水,如果胚胎在挖坑的过程中不小心碰到了血管,就会造成少量阴道出血。所以,这时候的阴道出血很可能是着床期出血。所以这种出血可能反而是好事,因为胚胎正在扎根。

当然,这其中也可能有另外一种情况,也就是胚胎没有着床,然后来月经。但是在未明确妊娠结局的情况下,不要盲目停止用药。

3、移植14-28天出血

一般明确妊娠后,医生会继续予以黄体支持,2周后行四维彩超检查。期间如出现阴道出血、并伴发腹痛,一定要引起重视。若仅仅是一过性少许出血或轻微腹痛,无需太紧张,可以先卧床休息,先观察,但如持续性出血伴/不伴下腹痛或症状较重时,则需就近医院就诊排除宫外孕、胚胎发育不良的可能。因为HCG血结果仅仅能判断是否妊娠,对于胚胎着床的位置在宫腔内(外)、胚胎发育情况如何是无法确定的。

4、移植28天后出血

移植28天B超显示胚胎发育正常,这之后阴道出血也时有发生,如仅为少量褐色或粉红色分泌物,流血时间短,这种情况请勿紧张,适当休息后症状一般会消失。若出血量大,颜色是鲜红或暗红,此时请及时来医院再次行B超等检查明确诊断,了解胚胎发育的情况,排除罕见异常情况(如宫内合并宫外等)。如果B超检查宫内胚胎发育正常,不必过于焦虑,适当休息,放松心情,按医嘱交代保胎用药及定期产检便可。总而言之,无论哪个阶段,一旦阴道出血量大,呈鲜红色,请立即来院或当地就近妇产科就诊。

胚胎移植后阴道出血给试管妈妈带来了极大的心理负担,但科学面对和处理才是最正确的态度。既不能盲目保胎,也不要掉以轻心。希望同广大试管妈妈一起同心协力,守护我们的小天使。

Tips:

对于怀孕这件事,准妈妈们不要给自己太大的心理压力,顺其自然就好!精神太过紧张,反而不容易受孕!切记,胚胎移植后遇到事情要尽量保持从容,尽量以放松的心态来对待!

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