【aa69助孕谁做过】

2001年5月，全球第一个靶向药物——格，标志着慢性粒细胞白血病（以下简称慢粒）的治疗进入了酪氨酸激酶抑制剂（以下简称TKI）。格列卫的学名为甲磺酸伊马替尼，它就是第一代TKI。

在TKI出现之前，慢粒的治疗方法主要是干扰素、羟基脲、阿糖胞苷，这些药物具有抗肿瘤细胞增殖作用、细胞毒作用，、缩小脾脏，但不能延缓疾病的进展。慢粒患者往往很快就会进入加速期、急变期，失去了靶向药物。

，TKI成为了慢粒的首选治疗药物。那么，它是如何发挥功效击败慢粒癌细胞（即BCR-ABL阳性细胞）的呢？

慢粒的发病机制是癌细胞9号染色体长臂上的C-ABL原癌基因异位到22号染色体长臂的BCR基因上，形成了一个新的BCR-ABL融合基因。在BCR-ABL融合基因的指导下，癌细胞合成了BCR-ABL融合蛋白，该蛋白具有酪氨酸激酶活性，能刺激癌细胞大量增殖。

ATP又名腺嘌呤核苷三磷酸，是生物体内最直接的能量来源。当ATP结合到癌细胞的BCR-ABL，就像给癌细胞喂了一瓶营养液，细胞增殖的开关被打开，癌细胞开始疯狂地增殖。而TKI的作用机制，就是和ATP赛跑，其进入患者体内后直奔癌细胞而去，占据BCR-ABL融合蛋白上原本该是ATP的位置，于是，得不到ATP的癌细胞就像得不到灌溉的花朵一样，逐渐枯萎死亡。

尽管TKI治疗慢粒的效果非常显著，但一旦患者进入了加速期或急变期，癌细胞的生物学特性会发生变化，可出现其它新的染色体异常，也就是说，就算TKI抢占了BCR-ABL融合蛋白上ATP的位置，癌细胞也可以通过其它途径启动增殖，使TKI的治疗效果大打折扣。这也是强调慢粒要早期治疗的原因。

TKI有三种，分别是一代的伊马替尼、二代的尼洛替尼、达沙替尼。确诊慢粒后，血液内科医生会按照预后积分系统来为患者计算相应的危险度积分，可分为三个等级，即低危、中危、高危，并结合患者的基础疾病情况为患者选择使用哪种TKI。高危患者相对生存期较短，可能需要尽早使用二代TKI治疗，以获得更快、更深的分子学反应，从而获得较好的疗效。

需要提醒的是，TKI存在一定的副作用，例如血细胞减少、水肿、头痛、皮疹、胆红素升高等，而随意减量或停药会诱导癌细胞对TKI产生耐药。因此，患者出现任何服药后的不良反应，必须要到医院就诊，在医生的严格评估下方可决定减量或停药。

使用TKI的患者，除了常规的血常规、肝肾功能等监测外，还需要在开始治疗后的3月、6月、12月、18月进行BCR-ABL融合基因及Ph+细胞检测（即疗效监测）。

如果判断为治疗失败，患ABL激酶区基因突变检测，以决定是否需要调整治疗方案。当患者TKI治疗失败，或者存在ABL激酶区T315I基因突变，则需尽快进行异基因造血干细胞移植。

TKI出现以后，慢粒患者的10年总体生存率可达84%，也就是说，每100个慢粒患者里有84个可以生存10年。不过，这并非说这84个患者只能活10年，而是科学家只观察了10年，今后，这84个患者很可能安全活到老。然而，由于TKI对付的是BCR-ABL融合蛋白，并不能解决慢粒发病的根本原因，即BCR-ABL融合基因，因此，对于，医学界目前尚无定论，绝大部分患者只能终生服药。

期待科学技术继续进步，使慢粒患者达到真正的“无药生存”！

本文由广东医科大学附属医院副院长王双苗、副主任医师林颢、副主任医师陈欣欣协助进行科学性把关。

学术支持：广东医科大学附属医院义工“幸福银行”医普惠明工作室

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，患有多囊卵巢综合征的女性朋友是很难受孕的，即使是吃药调理之后也难于怀上，这种情况下，很多人都会考虑试管婴儿。贝徕助孕表示多囊做试管婴儿也是需要进行一定调理的，所以多囊做试管一般要多久，容易着床吗？

多囊做试管一般要多久

虽然说试管婴儿帮助很多女性完成了做妈妈的梦想，但是试管婴儿也不是所有女性都可以做的。做试管婴儿的前提条件就是女性的卵巢可以正常排卵。

而多囊卵巢最大的问题就是不能够正常排出成熟的卵子，，要先进行促排。多囊，而且是有诊疗路径的，需要结合女性年龄、身体状态决定，就算多囊卵巢的程度还不算是太严重，但是也要3。如果多囊卵巢的程度比较严重，那么就要3个月以上才可以治愈的。一般来说，多囊卵3到6个月不等。

当女性的多囊卵巢治愈之后，那么就可以做试管婴儿了。只不过就算女性的多囊卵巢已经治愈，但是也不能担保怀孕的成功率，试管婴儿的成功率与女性提供的卵泡有很大关系，如果卵泡质量不好，那么试管婴儿的成功率就不会高。试管婴儿的成功率一般来说都只有40%-50%，就算是多囊卵巢经，也是需要看自身的身体素质来决定成功率的。

多囊做试管容易着床吗

多囊做试管胚胎容不容易着床，主要取决于女性的宫腔环境以及胚胎的质量，一般来说和多囊的关系不是很大。

如果女性的宫腔环境好，没有什么问题，没有宫腔粘连，子宫内膜息肉等情况，一般着床的几率是非常大的。另外多囊取卵后的胚胎中优质的胚胎非常多，胚胎非常好，那么也是容易着床的。所以这个和多囊没有什么关系。

当然如果是多囊卵巢综合征的患者，在来月经的3~5天检查基础性激素水平异常，建议进行预处理，将基础性激素的水平调整至正常值，再进行胚胎的移植。

如果决定是要备孕造人了，那么千万不可再过度熬夜了。做几次试管能好孕与每个人的体质有关系，有的人一次移植就成了，有的人则需要几次移植才能怀孕。所以，大家一定要注意好身体健康、饮食规律

你也要提问吗？

问题一

问：精子畸形达99%，能自然怀孕吗？

答：您好，可以正常怀孕，只是时间或者概率上的问题。不是说精子的畸形率高了，生出的宝宝畸形率高。精子的正常率为1%，如果按照精子数量1500万来算的话，1%也是挺多的，建议平时多注意休息，戒烟、戒酒，多吃水果蔬菜，补充维生素。

问题二

问：精索静脉曲张怎么办？

问题三

问：发生3次胎停育，现在一直不怀孕，怎么回事啊？

答：您好，从你描述的情况来看，现在胎停育已经对你的身体造成伤害了，你可能出现了内膜的损伤或者输卵管的损伤、卵巢功能的损伤。所以你要针对性的进行治疗，在这基础上一定把胎停育的原因找到，这期间要进行避孕。

问题四

问：输卵管间质部阻塞粘连，半年前做的疏通，现在发现又阻塞了，怎么办？

答：您好，这种情况属于二次粘连。疏通输卵管时如果不控制住病因，再次发生粘连的情况是很常见的。所以建议尽快找出输卵管粘连的病因，积极治疗。

问题五

问：男性乙肝携带可以做试管吗？

问题六

问：冻胚移植怎么算预产期啊？

问题七

问：请问抽血化验，染色体的报告具体要几天会出来？

答：您好，染色体检查报告一般需要等待21天。

问题八

问：我有多囊，请问需要吃些什么进行调理？多囊是不是不能吃红枣桂圆之类的？

答：您好，多囊卵巢一般是通过达英35等药物进行调理。红枣桂圆，只要不过量是可以吃的。

问题九

问：禁欲时间越长，精子质量越好吗？

答：您好，不是的，禁欲时间过长或过短都会影响精子质量。一般做精子检查是禁欲35天为好。

长期禁欲并不可以提高精子的质量，反而会使精子在体内就会衰老、死亡，影响受孕。男性一次射精精子的数量可能达到上亿个，但他们却异常脆弱。长期禁欲，精子在体内得不到释放，他们就会衰老死亡，慢慢地被体内的酶吞噬掉。即使侥幸逃过一劫的精子与卵子结合了，因为本身的机能已经老化了，造成宝宝畸形、流产的几率也会比较高。

所以为了保持精子最佳的质量，既不要纵欲也不要禁欲，每周23次的频率最佳。

问题十

问：哪些男性常见疾病会导致男性不育？

答：您好，感染引起输精管的堵塞、无精症、睾丸炎、支原体、衣原体、睾丸的病变、烟酒、身体的状态等都会导致男性不育，建议备孕前先到医院做个详细的检查，再进行备孕。

问题十一

问：请问下移植9天有褐色分泌物怎么办？

答：您好，如果量很少，没有其他不适的话，可继续用药观察。如果出血量较多，可停阴道用药改用肌注黄体酮，必要时抗生素预防感染；一旦出血持续增多，可能是月经来潮，意味着这次种植失败未孕。

问题十二

问：取卵第三天小肚子有点疼影不影响明天移植呢？

答：您好，取卵后腹部轻微不适是有可能的，如腹痛无加重、且没有卵巢过度刺激等其他并发症，可以考虑移植。

问题十三

问：孕早期咳嗽特别厉害怎么办？

答：您好，咳嗽腹压增加，不利于正常妊娠，建议您尽快就诊用药。

问题十四

问：年龄对精子质量也有影响吗？

答：您好，年龄对精子质量也会有影响的，会对胎儿的发育、出生率造成一定的影响。

当男性年逾不惑，睾丸中生精细胞和间质细胞数量每年都在不同程度地降低，这些变化可诱使精子质量和数量下降，即便对年轻配偶进行辅助生育治疗，也会对结局造成影响。

问题十五

问：腺肌子宫不能怀孕一年多快两年了，今年34岁打算下月就去医院做试管，这期间饮食需要注意什么？麻烦医生讲讲做试管婴儿吃什么好？

答：您好，做试管婴儿本身对饮食并没有特殊要求，卫生、均衡的饮食就可以了。备孕期间可以补充叶酸或服用孕妇使用的复合维生素。戒烟戒酒，避免接触有毒、有害物质。

问题十六

问：哪些因素会导致胚胎质量不好？

答：您好，胚胎质量取决于卵子和精子的质量、超促排卵方案及过程、胚胎培养技术及体系。其中起决定作用的是卵子和精子质量，所谓“原材料决定成品”。

问题十七

问：你好，体胖的是不是不可以进行试管啊？我一直体胖，生一胎后更胖了，可以试管吗？

答：您好，肥胖或超重可能会影响助孕结局，妊娠后并发症也会增高，建议来院由医生评估。

问题十八

问：怀孕了能吃二甲双胍缓释片吗？

答：您好，二甲双胍服用至B超见胎心就可以停药了。

问题十九

问：促排期间感冒了，会不会影响取卵啊？

答：您好，促排期间如果感冒，不要太紧张。如果轻度感冒，要多多注意休息、多吃新鲜蔬菜水果、补充维生素C；大部分感冒会自愈。如果感冒严重，伴有发热，需要及时就诊。大部分情况下感冒不影响取卵，但是如果取卵前后因感冒，出现明显鼻塞或咳嗽咳痰，取卵时就不能选择静脉麻醉下取卵了。

问题二十

什么情况适合供卵

问：请问人授几次可以转试管？

答：您好，人工授精是指将男性精液通过非性交的方式由人工注入女性生殖道内，使精子和卵子在体内自然受精而达到妊娠目的，人工授精是一个相对简单的助孕方式，一个周期的成功率约1215%。所以一般我们建议做34个周期，累计妊娠率约3540%。如果34个周期人工授精未孕，可以考虑转试管婴儿助孕。

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我们每周都会将一些常见问题进行汇总和整理，各位准爸妈们在备孕过程中有任何的疑问，都可以通过以下方式提问！

当然，每周问答只能作为诊疗参考，更详细的诊疗方案还是需要您前去医院进行详细会诊。

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